把根留住：龟龟JJ脱垂后如何处理

当疑似阴茎脱垂发生的时候，最重要的是请专业医师判断脱垂的组织是否为阴茎。其他器官（如：肠道、泄殖腔黏膜、膀胱、输卵管等）都可能会发生脱垂。

确定为阴茎脱垂后，第一时间的处理：隔离、消毒、保湿、避免外伤。

隔离：脱垂在外的阴茎会导致同伴的抓咬而受损，所以当发生的时候，分隔饲养是必要的措施。

▲消毒处理

消毒：使用不含酒精的碘伏消毒全身，尤其是后肢和后背腹甲，避免阴茎受到感染。

保湿：如果脱垂的阴茎不断在干燥和粗糙的环境中摩擦，只会加速组织的坏死，所以最好的方式就是用三十度左右无菌的生理盐水浇淋组织或者将乌龟放入稀释过后的碘伏溶液中，维持阴茎的湿润。

▲避免外伤

避免外伤：有些龟龟的后肢会不断后踢和摩擦自己的阴茎而导致严重的撕裂伤。这里提供个小技巧：用保鲜膜包覆组织，维持湿润也适当地固定后肢避免更进一步的破坏。

如果饲主处理不当或者处理不及时，很可能的后果就是：

▲…

阴茎脱垂只是症状，必须找出根本原因才能根治。如：神经伤害、交配而导致的外伤、饮食中过多内脏导致激素分泌过多而导致生殖器官异常发育、长期钙质吸收不良导致肌肉张力的异常、从泄殖腔上行感染或者是全身性感染。

还有就是体压过高导致阴茎脱出或者正常脱出后无法缩回。可能原因有：肠道发炎而导致胀气或者异物、肿瘤、膀胱结石、膀胱收缩无力而导致尿液滞留而膀胱过度胀大、肺炎、肝脏问题等。

假设是膀胱结石而导致体腔压过大而导致的阴茎脱垂，只把阴茎塞回的后果就是过一段时间又再复发，甚至因此延误病情。盲目将阴茎推回泄殖腔，然后缝合泄殖腔的作法是粗糙甚至错误的方式。以下和大家说明。

▲正常龟龟体腔的结构

上图是正常乌龟体腔的结构，可以看到生殖道受到周围许多器官的包围而且共享一个体腔。

▲阴茎脱垂的龟龟体腔的结构

阴茎脱垂就象是上图红色雷电标志一样。有相关经验的龟友们其实更明白，实际上许多品种的龟龟在阴茎充血时，远大于上图这个比例。

▲龟龟的泄殖腔

如果直接把胀大的阴茎塞回，更多时候只是卡在泄殖腔室内，可能导致尿液和粪便排出困难，甚至导致泄殖腔的破裂，或者胀大的阴茎因为长时间的压迫而导致缺血坏死，最终还是回到截除一途。

▲推回脱垂的阴茎后，关闭部份泄殖腔，并且保留排便和排尿的空间

上图是以前的作法：推回脱垂的阴茎后，关闭部份泄殖腔，并且保留排便和排尿的空间。

▲阴茎再次翻出

再过了一阵子拆除泄殖腔口的线后，发现阴茎还是再次翻出或者阴茎因为缺血而导致坏死然后又失去一部分的正常组织或者感染而更无法回收。

▲阴茎脱垂的黄缘龟

上图是一只阴茎脱出的黄缘龟。龟龟阴茎脱垂后，饲主没有实时将病龟和其他龟分离而导致脱垂的阴茎被其他龟咬伤。

▲脱垂阴茎的特写

可以见到血液循环已经明显不良，病兆也开始萎缩坏死。

▲X光

通过X光，我们可以厘清许多可能导致脱垂的原因，而尝试去找到疾病的源头。

▲阴茎组织坏死

也由于此阴茎组织已经开始坏死，盲目地复位已没有任何意义，反而可能导致泄殖腔甚至是体腔内的感染，所以在验血确定身体状况，降低最大的麻醉风险后，建议截除。

▲截除后的样貌

▲苏醒后的龟龟

麻醉苏醒后，可以看到龟龟炯炯有神的眼睛，虽然少了阴茎，但却保存了一条性命。不过依照此龟的病史表现还有胃肠道影像，推测此龟应该为矿物质缺乏而导致肌肉自主控制能力下降，所以环境和营养还是相当重要的一环。

▲术后恢复的黄缘龟，又开始猛食命脉半水龟粮

至于如果阴茎脱垂后，按照我们的建议处理后，接下来一步该怎么做呢？我们的建议是送医检查，查明病因后，根据病因来制定治疗计划，一般肿胀的阴茎可以依照医师的经验采用渗透压消肿、消炎、刺激循环、针灸等方式来处理。至于这些内科的治疗方式，我们将在往后继续分享。

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